Coverflex levou a cabo um estudo abrangente sobre os custos dos seguros de saúde em Portugal, em colaboração com as principais seguradoras do país. para obter um indicador daqueles que podem ser os aumentos de custos com os seguros de saúde que as empresas oferecem aos colaboradores como parte do pacote de benefícios, bem como a percepção das seguradoras relativamente aos fatores que determinam os custos e desafios do setor.
De acordo com o estudo, o aumento estimado dos custos dos seguros de saúde entre 2023 e 2024 deve rondar os 9,9%. Esta projeção é baseada em dados recolhidos das seguradoras e da própria experiência estatística da Coverflex. O aumento é motivado por diversos fatores, incluindo a inflação nos preços dos serviços de saúde, o impacto da pandemia, e o crescimento da utilização dos serviços de saúde privados.
Fatores que afetam o custo dos seguros de saúde
Inflação dos preços dos cuidados de saúde
O aumento dos preços praticados pelos prestadores de saúde é um dos principais fatores no que toca ao aumento dos custos dos seguros. A inflação nos honorários médicos, exames e consultas tem sido significativa, especialmente devido à concentração do setor em grandes grupos hospitalares. Isso não só reduz a concorrência, como também leva a uma maior utilização dos serviços, pressionando os custos globais para as seguradoras.
Maior frequência e custos dos sinistros
O aumento na frequência dos sinistros e o crescimento dos custos médios por sinistro são desafios críticos. A procura pelo setor privado de saúde aumentou, impulsionada pela degradação do Serviço Nacional de Saúde (SNS) e pelas greves de médicos, o que levou ao aumento dos custos dos sinistros. Este cenário tem forçado as seguradoras a reajustar os prémios, aumentando-os.
Impacto da pandemia e inflação médica
A pandemia causou o adiamento de tratamentos e o agravamento de condições de saúde devido a atrasos no atendimento, fatores que continuam a ter impacto nos custos dos seguros. Além disso, a inflação médica — com o aumento dos preços de medicamentos e dispositivos médicos — está a pressionar os custos médios dos sinistros. As seguradoras têm ajustado os seus prémios para refletir essas mudanças e garantir a sua sustentabilidade.
Desafios das seguradoras e transformação tecnológica
O setor dos seguros de saúde enfrenta uma série de desafios para manter o equilíbrio técnico. Com o aumento dos custos, muitas seguradoras estão a ajustar as coberturas e o valor a pagar pelas pessoas seguras, como forma de controlar os gastos. Além disso, a transformação digital, incluindo a telemedicina, apresenta novas oportunidades e desafios, exigindo investimento contínuo em tecnologia e inovação para controlar os custos e melhorar a eficiência dos serviços.
Impacto para as empresas
Para as empresas, a oferta de seguros de saúde continua a ser essencial para atrair e reter talento. Com o aumento nos custos, muitas empresas estão a controlar despesas, através de, por exemplo, a implementação de planos de benefícios flexíveis que permitam que os colaboradores façam upgrade à cobertura, garantindo a sustentabilidade sem sacrificar a qualidade, de modo a conseguir manter a proteção dos seus colaboradores.
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